(achylia pancreatica) отсутствие ферментов в панкреатическом соке, обусловленное недостаточностью функции поджелудочной железы.

панкреас (pancreas), крупная пищеварительная железа животных и человека, обладающая внешнесекреторной (экзокринной) и внутрисекреторной (эндокринной) функциями; участвует в пищеварении (См. Пищеварение) и регуляции углеводного, жирового и белкового обмена. Среди беспозвоночных обособленная П. ж. (её считают отделившейся частью печени (См. Печень)) есть только у головоногих моллюсков. У позвоночных П. ж. располагается в брыжейке средней кишки (у амниот - двенадцатиперстной кишки). в непосредственной близости от желудка (отсюда название). У миног, двоякодышащих рыб П. ж. скрыта в стенке кишечника; у миксин, осетровых и некоторых костистых рыб - в ткани печени (в последнем случае П. ж. вместе с печенью образует единый орган - hepatopancreas).

Экзокринная часть П. ж. имеет сложное альвеолярно-трубчатое строение; она покрыта тонкой соединительнотканной капсулой, от которой отходят прослойки соединительной ткани, разделяющие паренхиму П. ж. на отдельные дольки. Большая часть долек представлена концевыми секреторными отделами - ацинусами, клетки которых выделяют поджелудочный (панкреатический) сок. Выводные протоки долек сливаются в общие выводные протоки железы. Эндокринная часть П. ж. представлена особыми клеточными группами, расположенными в виде небольших островков (скоплений) в толще железистых долек (см. Лангерганса островки), хорошо снабженных кровеносными сосудами и не имеющих выводных протоков.

У человека П. ж. расположена в забрюшинном пространстве позади и ниже желудка поперёк позвоночника на уровне 1-2-го поясничных позвонков в виде уплощённого тяжа, вытянутого в горизонтальном направлении от двенадцатиперстной кишки (См. Двенадцатиперстная кишка) до селезёнки (см. рис.). Длина П. ж. 15-25 см, ширина 3-9 см (в области головки), толщина 2-3 см, масса 70-80 г. Головка П. ж. (утолщённая правая часть) расположена в петле двенадцатиперстной кишки; хвост (суженная левая часть) соприкасается с селезёнкой. Тело П. ж. имеет вид 3-гранной призмы, спереди покрыто брюшиной (См. Брюшина). От хвоста к головке П. ж. проходит главный выводной проток, открывающийся в двенадцатиперстную кишку. Кровоснабжение П. ж. осуществляется через верхнюю и нижнюю поджелудочно-двенадцатиперстные артерии. Отток крови происходит в систему воротной вены (См. Воротная вена). П. ж. имеет хорошо развитую сеть лимфатических сосудов. Иннервируется П. ж. парасимпатической и симпатической нервной системой (ветви чревного, верхнего брыжеечного, почечного и селезёночного сплетений). Из коры головного мозга импульсы идут в П. ж. через гипоталамус по парасимпатическим нервным волокнам к ацинарным клеткам, островкам и гладкомышечным клеткам протоков; симпатические волокна идут к кровеносным сосудам.

Физиология. Основы современных представлений о физиологии П. ж. и регуляции её деятельности были заложены И. П. Павловым с сотрудниками. У человека за сутки выделяется 1,5-2 л, у собаки - 600-800 мл поджелудочного сока - бесцветной жидкости щелочной реакции, без запаха, состоящей из неорганических (HCO^-₃, Cl^-, Na⁺, Ca²⁺, Mg²⁺) и органических (главным образом белки, ферменты) веществ. Три основные группы ферментов - протеазы, Липазы, амилаза (См. Амилазы) - обеспечивают переваривание белков, жиров и углеводов. Наибольшее количество сока у человека и собаки выделяется на углеводную пищу, затем - на мясную, наименьшее - на жирную. Ферментный состав сока меняется в зависимости от характера питания. Секреция начинается через 1-3 мин после приёма пищи и продолжается 6-10 ч. Натощак она незначительна. Внутрисекреторная функция П. ж. состоит в выработке ряда гормонов, в том числе Инсулина, Глюкагона, поступающих непосредственно в кровь. Деятельность П. ж. регулируется нервно-гормональными механизмами. На П. ж. оказывают влияние гормоны пищеварительного тракта - Секретин, панкреозимин, Гастрин, а также гормоны щитовидной и паращитовидной желёз, гипофиза, надпочечников. Существует тесная функциональная взаимосвязь между П. ж. и др. органами пищеварительной системы. Наиболее частые заболевания её -острые и хронические Панкреатиты. При нарушении выработки инсулина развивается Диабет сахарный.

Лит.: Шмальгаузен И. И., Основы сравнительной анатомии позвоночных животных, 4 изд., М., 1947; Павлов И. П., Полн. собр. соч., 2 изд., т. 2, кн. 2, М. - Л., 1951; Brooks F. P., The neurohumoral control of pancreatic exocrine secretion, "American Journal of Clinical Nutrition", 1973, v. 26, № 3, p. 291-310.

В. Б. Троицкая, Т. В. Шаак.

Поджелудочная железа (топография): 1 - печень; 2 - чревный ствол; 3 - хвост поджелудочной железы, 4 - её тело, 5 - проток, 6 - головка; 7 - большой сосочек двенадцатиперстной кишки; 8 - малый сосочек двенадцатиперстной кишки; 9 - добавочный проток поджелудочной железы; 10 - общий жёлчный проток.